当大多数人想到戒毒时，脑海中经常浮现出人们从海洛因或吗啡等强力阿片类药物中戒毒的画面。
但是，不仅仅是非法药物、消遣药物或止痛药物会导致戒断症状。 即使是针对日常皮肤状况的主流药物也能产生类似的效果。
局部类固醇药物可能会导致所谓的局部类固醇戒断 (TSW)。 类固醇戒断是真实存在的，并且是使用此类药物后可能发生的现象。
许多人没有意识到使用氢化可的松等外用类固醇时产生副作用的危险。 部分原因是它们似乎无处不在，它们的普遍存在可能导致人们在没有充分了解风险的情况下使用它们。 毕竟，如果周围每个药房和药店都可以在柜台上买到它们，它们就不会那么糟糕，对吧？
错误。
不要忘记您可以在这些商店购买香烟、酒精和其他可能有害的物质。 仅仅因为商店愿意向您出售某些东西并不意味着您应该使用它。
诸如 TSW 综合征之类的医源性疾病是医疗治疗的意外后果。
这就是为什么提高人们对局部类固醇戒断的认识如此重要。
在本文中，我们将讨论您正在经历戒断的五种最常见症状 局部类固醇成瘾；以及您可以采取哪些措施来解决该问题。
但首先，我们必须了解我们的身体对什么做出反应。
什么是外用类固醇？
外用类固醇 是直接涂在皮肤上以治疗各种病症的药物。 它们存在于面霜、软膏、乳液、凝胶或溶液中。 局部类固醇使用的一些常见例子包括治疗特应性皮炎、牛皮癣、湿疹和全身发红的发作。 它们可以有效减少皮肤炎症和烧灼感，并防止留下疤痕。 有些人甚至使用外用类固醇来治疗痤疮和红斑痤疮，这可能会导致皮肤发痒、发红、刺痛和/或有 皮肤灼烧感。
最常见的外用类固醇形式是乳膏和凝胶。 它们通常采用白色或透明配方。 这些配方可以直接涂抹在身体受影响的部位，例如丘疹、皮疹、晒伤或虫咬，以减少肿胀和刺激。
这些类固醇之所以被称为外用类固醇，是因为它们通过针对皮肤中参与自然愈合过程的特定受体发挥作用。 这些物质通过扩张血管并刺激抗炎和抗菌剂的释放而引起快速反应。 这些药物作用于身体的表皮所有三层，通过浅表血管到达真皮。 这就是为什么这些药物特别受到 湿疹患者的欢迎，当使用外用皮质类固醇治疗时，最初似乎反应良好。
什么是局部类固醇戒断？
外用类固醇戒断综合征被定义为因停止使用外用皮质类固醇而导致的不良反应。 当长时间使用或滥用中效至高效力的外用皮质类固醇时，由于长期、不适当和过度使用，可能会导致这种反应。
什么时候会发生局部类固醇戒断？
当人们在长时间使用外用类固醇后停止使用时，就会发生 TSW，这通常违反制造商或患者皮肤科医生的建议。 提出这些建议的部分目的是帮助预防 局部类固醇成瘾 以及皮质类固醇戒断的后续症状，这些症状可能伴随长期使用相关的身体和情绪状况。
一般来说，患有 TSW 的人已经定期使用外用类固醇产品一年或更长时间，并在过去几个月内停止使用。
当高效外用皮质类固醇在过度或滥用后停止使用时，TSW 体征和症状可能会在几天到几周内显现出来。
TSW 有哪些症状？
长期使用外用类固醇后，身体会产生过敏反应，突然停止使用类固醇会导致多种症状。
不幸的是，这有时很难检测到。 在某些情况下，湿疹患者可能无法区分 TSW 引起的皮肤反应和自身状况引起的湿疹发作。
目前无法通过任何标准测试来诊断 TSW。 皮肤科医生或其他医生可以根据您经历的症状和病史帮助诊断病情。
TSW 的症状可能包括：
- 皮肤状况恶化
- 脱发
- 抑郁或情绪变化
- 失眠或盗汗
- 疲劳
- 混乱或记忆问题。
由于症状范围广泛，很容易将这些情况误认为与 TSW 无关。 这就是为什么如果您出现局部类固醇戒断症状，了解它是什么、如何发现它以及如何应对就很重要。
以下是您正在经历局部类固醇戒断症状的五个迹象以及应对措施。
1。 您正在经历皮肤刺激和起泡。
当您的身体在几个月或几年内习惯了局部类固醇的作用时，一旦从系统中去除类固醇，它可能会开始出现皮肤刺激和起泡的情况，这是调节皮肤功能的主要手段。
一旦停止用药，症状包括长期使用外用类固醇的部位出现明显不适甚至疼痛。 此外，它还会使牛皮癣或痤疮等皮肤状况恶化。
皮肤炎症，伴有烧灼感或疼痛感，通常是停止局部类固醇使用后的明显症状。 这种皮疹被称为“红袖”，通常发生在手臂或腿部，但也可能发生在身体的任何部位。
经历 TSW 还会导致以下皮肤症状：
- 皮肤上充满脓液的水泡
- 皮肤脱落或剥落
- 皮肤剥落
- 蔓延的皮疹
- 之前未受影响的区域出现类似湿疹的皮疹
- 皮肤下含有脓液的肿块
- 皮肤下有硬块
- 炎症
- 出现较深的皱纹
- 温度敏感型皮肤
2。 您感到发烧并感到疼痛。
局部类固醇戒断也会导致体温升高和疼痛——这两种情况都是药物的常见副作用，而不仅仅是局部类固醇戒断。
如果您在停用外用类固醇后不久发现自己发烧，那么值得考虑 TSW 是否是罪魁祸首。
不管你是否认为这是TSW；如果您感觉确实不舒服，请尽快寻求医疗帮助！
3。 您睡眠或注意力难以集中。
作为身体对激素异常失衡的自然反应，局部类固醇戒断可能会导致睡眠模式紊乱和注意力难以集中，这两种情况在任何类型的药物排毒过程中都很常见——包括局部类固醇戒断。
充足的睡眠固然重要，但如果您正经历由 TSW 引起的失眠或其他睡眠问题，则更是如此。 确保你安排足够的休息，这样你就不会因为这个过程而遭受任何长期的负面后果。
不用说，如果您感觉特别疲倦或有雾，请勿开车！优步是你的朋友。
4。 您会出现类似流感的症状，例如喉咙痛、头痛和疲劳。
许多使用外用类固醇的人随着时间的推移会产生一定程度的免疫力 - 这意味着如果他们突然停止服药，他们可能会经历与旧的皮肤护理相关的某种程度的炎症或感染（即使他们停止服药）专门用于此目的）。
在炎热的天气月份或病毒感染更为普遍的时期（例如秋季/冬季），这种类型的炎症可能特别麻烦 - 使流感样症状成为您可能在之前经历过局部类固醇戒断症状的一个迹象它蔓延到其他地区。
与流感相关的任何喉咙痛、头痛和疲劳一样，适当的补水是关键。 确保喝大量液体，并尽可能避免摄入咖啡因和酒精。
获得足够的休息对于恢复能量水平和整体健康也至关重要。 确保给自己足够的时间来赶上那些Z。 即使这意味着暂停您的流媒体狂欢会话以尽早开始干草！
如果您发现任何这些迹象并且持续存在，请务必咨询您的医生。
5。 情绪波动或抑郁。
如果您开始出现 TSW 症状，即使您不知道，心情不好也是情有可原的。 然而，值得考虑的是，您的感觉是病情本身的直接副作用，而不仅仅是对感觉不适的反应。
需要注意的是烦躁情绪增加和幸福感整体下降。 如果您感觉特别沮丧，最好向朋友或家人寻求支持，或与您的医生讨论可能的治疗方法，以帮助确定情绪波动的根本原因，以及如何最好地缓解情绪。直接管理他们。
以下是一些额外的提示，可以帮助您以舒适且成功的方式处理局部类固醇戒断问题：
– 寻求专业支持。 许多人发现，与专门从事 TSW 治疗的治疗师或咨询师交谈非常有帮助——不仅可以提供情感支持，还可以提供有关如何最好地管理 TSW 症状的实用建议。 另一方面，TSW 患者经常发现他们可以互相支持并分享他们的经历。 事实证明，这种类型的支持小组对特应性皮炎患者、湿疹患者，甚至患有 儿童湿疹的年轻患者都有益。
——建立健康的应对机制非常有帮助——无论这意味着写日记、在大自然中度过时光、练习瑜伽或冥想，还是进行其他形式的自我保健。
– 照顾好自己的身体和情感。 请记住：如果您患有 TSW，照顾好自己对于确保戒断症状和潜在皮肤病的快速成功康复至关重要！
如果我注意到这些局部类固醇戒断迹象，我该怎么办？
如果您出现任何上述局部类固醇戒断症状，请务必尽快联系您的医生，以便立即开始适当的治疗。
如果您符合 TSW 的诊断标准，您的皮肤科医生将协助您制定治疗计划。 有多种可能的治疗方案，包括：
- 在一段时间内慢慢停止使用类固醇霜。 逐渐减少外用类固醇药膏的使用有助于控制 TSW，并可在停药后数周内避免出现更严重的症状。 最终，皮肤应该重新适应不使用中效或高效外用类固醇的情况。
- 立即停止使用外用类固醇。 为了控制 TSW，一些皮肤科医生建议立即停止使用外用类固醇和乳膏。
- 使用口服皮质类固醇。 通过服用口服皮质类固醇几周，身体可以适应局部皮质类固醇的缺乏。
- 进行冷敷。 我们可能还会建议您对皮肤进行冷敷并使用其他皮肤舒缓疗法。
- 使用抗生素。 与 TSW 相关的感染风险增加。 这种风险可以通过抗生素来控制。
- 注射 dupilumab。 根据 2018 年的研究，Dupilumab 注射可减轻 TSW 症状。
预防
与任何其他疾病一样，预防总是胜于治疗。
患者和医生都需要意识到频繁和长期使用中等或更高效力的外用皮质类固醇的风险。 效力越高，使用时间越长（例如，使用时间越长）之间存在很强的相关性。G 超过一年），并且外用皮质类固醇的使用越频繁（每天一次以上），就有可能发生戒断反应。
预防 TSW 病例的最佳方法是根本不使用外用类固醇！幸运的是，在非类固醇局部治疗皮肤病（包括湿疹、牛皮癣等）领域已经取得了一些巨大的进步。
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结论
局部类固醇戒断并不为人所知，但这并没有使它变得不那么真实。 与生活中的所有事情一样，存在风险和收益，拥有做出明智决定的知识至关重要。
我们希望这篇文章能让您了解局部类固醇戒断的原因、症状、治疗和预防方法。 如果您觉得自己可能患有这种病症，请务必尽快与您的医生交谈，以便您可以开始康复之路，并缓解不适！
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