Dermatitis Herpetiformis in Celiac Disease

Gluten y picazón en la piel - dermatitis herpetiforme en la enfermedad celíaca

Actualizado el 19 de diciembre de 2023

Cuando Nosotros pensamos Acerca de la enfermedad celíaca, los muffins sin gluten y otros ajustes dietéticos a menudo vienen a la mente. Pero lo que mucha gente no sabe es que el celiaco afecta más que justo el estómago. Impacta el órgano más grande del cuerpo: ¡la piel! 

Únase a nosotros mientras exploramos la conexión fascinante entre la enfermedad celíaca digestiva y una afección de la piel menos conocida. Irritación de la piel, tu nombre es dermatitis herpetiforme.
 
Así que siéntate, relájate y descubramos la relación intrigante entre la salud intestinal y la piel.
 

¿Qué es la enfermedad celíaca? 

Dermatitis herpetiformis diagrama

La enfermedad celíaca es un trastorno autoinmune que perjudica la capacidad del cuerpo para digerir el gluten, una proteína que se encuentra en los granos como el trigo, la cebada y el centeno.

Las personas con enfermedad celíaca tienen un sistema inmune comprometido que ataca al intestino delgado al consumir gluten. Esto resulta en daños a las vellosidades, que son esenciales para la absorción adecuada de los nutrientes de los alimentos.

Enfermedad celíaca es hereditario y puede desarrollarse a cualquier edad después de que comience el consumo de gluten. La desnutrición causada por la enfermedad celíaca no tratada puede tener consecuencias graves. Esto es particularmente cierto para los niños, lo que puede conducir al crecimiento atrofiado y al desarrollo..
 
La condición es más común en personas de ascendencia del norte de Europa. También para aquellos con un pariente de primer grado con enfermedad celíaca. El tratamiento implica seguir una dieta estricta sin gluten.
 
Dieta libre de gluten

¿Qué es la dermatitis herpetiforme? 

Dermatitis herpetiforme (DH) es una afección de la piel que afecta a alrededor del 10% de los pacientes con enfermedad celíaca.
 
Es un crónico, intensamente Sarpullido de picazón caracterizado por pequeñas pápulas y vesículas agrupadas. Ellos típicamente aparecer simétricamente En los codos, rodillas, nalgas, cuero cabelludo, cara y ingle.
 
Dermatitis herpetiforme en la pierna 
Dh es causado por La acumulación de la piel de inmunoglobulina A (IgA). Esto desencadena reacciones inmunológicas adicionales que resultan en la formación de lesiones. Es una manifestación externa de una respuesta inmune anormal al gluten.
 
Dh se diagnostica a través de una biopsia de piel. Los depósitos de IgA granular en la piel revelan anticuerpos transglutaminasa epidérmicos. Seguir una dieta sin gluten es esencial para manejar DH, ya que es sensible al gluten. Las opciones de tratamiento incluyen ungüentos tópicos y medicamentos como el dapsona.
 

La conexión entre la enfermedad celíaca y la dermatitis herpetiforme

La dermatitis herpetiforme (DH) es un resultado directo de la enfermedad celíaca. Ambas condiciones comparten autoanticuerpos específicos en suero y mucosa intestinal pequeña, pero los pacientes con DH también tienen IgA-TG3 en su piel.
 
Dermatitis herpetiforme afecta a aproximadamente 1 de cada 10,000 personas. Esto lo hace menos común que la enfermedad celíaca misma.
 
Los síntomas gastrointestinales pueden o no estar presentes en pacientes con dermatitis herpetiformis. Notablemente, la dermatitis herpetiforme también puede ocurrir en individuos sin enfermedad celíaca. Sin embargo, a menudo se asocia con la condición. Las personas con antecedentes familiares de trastornos autoinmunes también tienen mayor riesgo. Estas condiciones incluyen anemia, enfermedad tiroidea, vitiligo, diabetes tipo 1 y alopecia.
 
Alopecia
 
Seguir una dieta sin gluten (GFD) es crucial para manejar ambas condiciones. Si bien el DH puede ocurrir en individuos sin enfermedad celíaca, la mayoría de los pacientes con DH tienen enfermedad celíaca. Esto significa que las personas con DH deberían ser evaluado para enfermedad celíaca y viceversa.
 

¿La dermatitis herpetiforme está relacionada con el virus del herpes?

Dermatitis herpetiforme no está relacionado al virus del herpes, a pesar de su nombre. "Herpetiformis" se refiere a golpes y ampollas que se asemejan a las lesiones del herpes. Sin embargo, la condición en sí es causado por Sensibilidad del gluten, no herpes.
 
Como se mencionó anteriormente, esta condición crónica de la piel directamente se manifiesta como enfermedad celíaca. Afecta del 10% al 25% de las personas diagnosticadas con enfermedad celíaca. Aunque la condición puede afectar a cualquier persona a cualquier edad, lo más probable es que afecte a las personas entre 30 y 40.
 
Las personas de la ascendencia del norte de Europa y las personas con antecedentes familiares de condiciones autoinmunes también están más en riesgo. El tratamiento para la dermatitis herpetiforme implica una adherencia estricta a una dieta sin gluten.
 

Diagnóstico y tratamiento de la dermatitis herpetiforme 

El diagnóstico de dermatitis herpetiforme (DH) se basa en una combinación de hallazgos. Estos incluyen datos clínicos, histopatológicos e inmunopatológicos.
 

Las lesiones polimórficas y las pequeñas ampollas casi siempre van acompañadas de picazón intensa. La herramienta de diagnóstico más específica es la inmunofluorescencia directa, que detecta depósitos de IgA granular. La detección de autoanticuerpos contra la transglutaminasa epidérmica también puede servir como una pista. El tratamiento principal para DH generalmente consiste en una adherencia estricta a una dieta sin gluten, ya que DH es una manifestación de la piel de la enfermedad celíaca.

 
Dermatitis herpetiforme
Esta dieta puede aliviar síntomas y prevenir más brotes. Las cremas tópicas y los antihistamínicos orales también pueden ser prescrito. Estos pueden controlar la picazón y la inflamación.
 
Una solución estándar es la crema de hidrocortisona o el cortisol. Estos productos contienen corticosteroides o esteroides tópicos. Ellos tienen se ha mostrado tener efectos secundarios dañinos si se usa durante largos períodos.
 
Las condiciones adversas de la piel como el adelgazamiento, las arrugas y la adicción pueden ocurrir con uso extendido. Los esteroides tópicos tampoco son prácticos para aquellos que necesitan alivio rápido. Corticosteroides puede tomar semanas para proporcionar alivio.
 
Una de las opciones más efectivas es Dermeleve®. Debido a que Dermeleve® está libre de corticosteroides peligrosos, es seguro usar a largo plazo. Aún mejor, una sola aplicación comienza a funcionar de inmediato y dura muchas horas.
 
Tubo de Dermeleve entre el pan
 
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En casos severos, un médico puede recetar medicamentos como dapsona o sulfapiridina.
 
Dapsone
Sin embargo, estos tienen posibles efectos secundarios y son típicamente reservado para casos más severos. Las personas con DH deberían trabajar cercanamente con su proveedor de atención médica para administrar su condición. Su médico también puede garantizar un tratamiento adecuado. Ungüento o dapsona tópico de clobetasol también puede se aplicado para controlar la enfermedad rápidamente.
 
Los pacientes deben buscar un tratamiento adecuado para aliviar síntomas y evitar una mayor inflamación. También deben consultar con su dermatólogo antes de usar cualquier medicamento para tratar DH.

La importancia de las dietas sin gluten 

probablemente Cansarte de leer esto una y otra vez. Sin embargo, la importancia no puede Estar estresado suficiente. Seguir una dieta sin gluten es esencial para controlar la enfermedad celíaca y dermatitis herpetiforme.
 
Alimentos con gluten
 
Las proteínas del gluten desencadenan una reacción autoinmune en el cuerpo. Esta reacción daña el intestino delgado y causa inflamación e irritación de la piel. Evitar el gluten enteramente es la única forma de prevenir más daños y controlar los síntomas. efectivamente.
 
Este estilo de vida ajustamiento generalmente implica leer las etiquetas de los alimentos con cuidado. También implica evitar la contaminación cruzada durante la preparación de alimentos. También consiste en buscar alternativas sin gluten a los alimentos cotidianos.
 
Aunque puede ser frustrante para algunos, la estricta adhesión a una dieta sin gluten también puede mejorar el en general calidad de vida. Reduce el riesgo de complicaciones y mejora el control de los síntomas. Es mejor trabajar con un proveedor de atención médica o un dietista registrado para satisfacer todas las necesidades nutricionales.

Conclusión

Comprender la conexión entre la enfermedad celíaca y la dermatitis herpetiforme es crítica. Es necesario para un manejo y tratamiento efectivos.
Si bien la investigación está en curso sobre la relación entre la enfermedad celíaca y la salud de la piel, una cosa es segura. Evitar productos que contienen gluten es esencial para los pacientes con enfermedad celíaca.
 
Adherirse a una dieta sin gluten
 
Vale la pena señalar que no todas las afecciones de la piel con picazón están relacionados a la enfermedad celíaca o al resultado del gluten. Los síntomas graves de la piel que no responden al tratamiento pueden justificar una mayor investigación. Hablar con un proveedor de atención médica es fundamental si experimenta alguno de los síntomas discutidos aquí.
 
El diagnóstico y el tratamiento apropiados pueden mejorar su calidad de vida. También puede reducir el riesgo de otras complicaciones asociadas con la enfermedad celíaca.
Independientemente de si la condición de su piel es causada por la enfermedad celíaca o no, merece vivir con comodidad. Para un alivio inmediato y largo, deje Dermeleve® Calma tu piel con picazón.
 
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P: ¿Qué es el gluten y cómo afecta su piel?

A: El gluten es un trigo, cebada y proteína de centeno. Puede causar problemas de la piel como eccema, piel seca, psoriasis y urticaria crónica en personas sensibles.

P: ¿Hay una condición de la piel vinculada a la enfermedad celíaca? 

A: Sí. Dermatitis herpetiformis es una afección de la piel que causa una erupción con picazón, escamosidad y abrasador que típicamente aparece en los codos, las rodillas, el cuello y la cabeza.

P: ¿Puede el gluten causar problemas de piel?

R: El consumo de gluten puede causar problemas de la piel en personas diagnosticadas con enfermedad celíaca o intolerancia al gluten. Una dieta sin gluten puede mejorar sus síntomas.
 

P: ¿Cómo puede diagnosticar un problema de la piel relacionado con la sensibilidad al gluten?

R: Puede probar la enfermedad celíaca con un análisis de sangre que detecta anticuerpos contra el gluten. Una biopsia de la piel puede confirmar el diagnóstico de dermatitis herpetiforme si la prueba es positiva.
 

P: ¿Puede eliminar el gluten de su dieta mejorar la condición de su piel?

A: Sí. Eliminar los alimentos que contienen gluten de su dieta puede mejorar las afecciones de la piel relacionadas con la enfermedad celíaca. Él es recomendado consultar a un nutricionista antes de cambiar su dieta.
 

P: ¿Cuánto tiempo lleva una dieta sin gluten para mejorar los problemas de la piel?

R: Puede tomar hasta 10 semanas para ver una mejora en la condición de su piel después de eliminar el gluten de su dieta.
 

P: ¿Gluten causa alopecia o pérdida de cabello? 

R: La intolerancia al gluten puede causar alopecia areata, que implica pérdida repentina de cabello en parches o pérdida de cabello debido a la malabsorción. Sin embargo, no es un síntoma común de la enfermedad celíaca.
 

P: ¿Puede el gluten causar colmenas?

R: El consumo de gluten puede desencadenar colmenas en personas con sensibilidad al gluten no coelíaca. Estas personas son sensibles al gluten pero no tienen enfermedad celíaca.
 

P: ¿Son comunes las condiciones de la piel en pacientes con psoriasis? 

R: Sí, la psoriasis puede afectar su piel y causar parches escamosos, secos o erupciones rojas y con picazón. Sin embargo, la psoriasis no es directamente Vinculado al consumo de gluten.
 

P: ¿Cuáles son los riesgos de los problemas de la piel relacionados con la enfermedad celíaca? 

R: Las personas con enfermedad celíaca tienen un mayor riesgo de desarrollar afecciones de la piel relacionadas con la intolerancia al gluten. Eliminar el gluten de su dieta puede reducir el riesgo.
 

P: ¿Cuándo debe ver a un médico si tiene picazón en la piel u otros problemas de la piel? 

R: Debería ver a un médico tan pronto como note síntomas como erupción, picazón, piel seca y escamosa o pérdida de cabello, especialmente si persisten o empeoran. Un médico puede ayudarlo a diagnosticar problemas de la piel y recomendar el tratamiento adecuado.
 

P: ¿Qué es la dermatitis herpetiforme?

R: La dermatitis herpetiforme es una condición de la piel asociada con la enfermedad celíaca. Resulta en una erupción con picazón y ampollas.
 

P: ¿Cuál es el vínculo entre el gluten y la dermatitis herpetiforme?

A: Dermatitis herpetiforme es directamente Vinculado a la enfermedad celíaca y la intolerancia al gluten. El consumo de gluten puede conducir a reacciones del sistema inmune, que provocan erupciones cutáneas.
 

P: ¿Es contagiosa la dermatitis herpetiforme?

R: No, la dermatitis herpetiforme no es contagiosa. Es un trastorno autoinmune crónico que solo ocurre en pacientes con enfermedad celíaca.
 

P: ¿Cuáles son los síntomas de la dermatitis herpetiforme?

R: Los síntomas de dermatitis herpetiformis incluyen picazón, ardor, ampollas y protuberancias en la piel. Esta condición puede aparecer en cualquier parte del cuerpo pero comúnmente En la parte posterior del cuello, los codos, las rodillas y las nalgas.
 

P: ¿Puede una dieta sin gluten ayudar con la dermatitis herpetiforme?

R: Sí, una dieta sin gluten es la mejor manera de controlar la dermatitis herpetiforme. Evitar los alimentos que contienen gluten reduce el riesgo de reacciones del sistema inmune. Esto, a su vez, reduce los síntomas de esta condición de la piel.
 

P: ¿Qué productos contienen gluten?

R: Trigo, centeno, cebada y sus derivados son fuentes familiares de gluten. Los productos que contienen gluten incluyen pan, pasta, cereales, cerveza y productos horneados.
 

P: ¿Cómo se diagnostica la enfermedad celíaca?

R: La enfermedad celíaca generalmente se diagnostica a través de una combinación de técnicas y medidas. Estos incluyen revisar el historial médico, el examen físico, los análisis de sangre y una biopsia del intestino delgado. La confirmación de la enfermedad celíaca puede llevar varios meses.
 

P: ¿Puede la enfermedad celíaca causar otras afecciones de la piel?

R: Sí, la enfermedad celíaca y la sensibilidad al gluten pueden provocar otras afecciones de la piel, como el eccema y la urticaria crónica.
 

P: ¿Existe una cura para la dermatitis herpetiforme?

R: No hay cura para la dermatitis herpetiforme, pero puede ser administrado A través de una estricta dieta y medicamentos sin gluten. Cualquier forma de tratamiento puede ser a largo plazo y requerir un monitoreo continuo por parte de un profesional de la salud.
 

P: ¿Cuál es el vínculo entre la enfermedad celíaca y la alopecia areata?

R: La investigación ha demostrado un mayor riesgo de alopecia areata en individuos con enfermedad celíaca. Se desconoce el vínculo exacto entre las dos condiciones y se necesita más investigación. Sin embargo, el sistema inmune es creido atacar los folículos pilosos debido a la intolerancia al gluten.
 
 

P: ¿Cuáles son los síntomas de la dermatitis herpetiforme?

R: La dermatitis herpetiforme es una erupción con protuberancias rojos y ampollas elevadas. La erupción suele ser muy picazón y generalizada, apareciendo en los codos, los antebrazos, las rodillas, las nalgas, el cuero cabelludo y la espalda. Algunas personas también pueden experimentar síntomas gastrointestinales. Estos incluyen hinchazón, dolor abdominal, diarrea o estreñimiento.
 

P: ¿Es la dermatitis herpetiforme una forma de eccema o urticaria crónica?

R: La dermatitis herpetiforme es una afección no relacionada con el eccema o la urticaria crónica. Es una afección médica que requiere un diagnóstico y tratamiento por parte de un dermatólogo o un gastroenterólogo.
 

P: ¿Es cierto que si tengo una intolerancia al gluten, desarrollaré dermatitis herpetiforme?

R: No. No todos con intolerancia al gluten o enfermedad celíaca desarrollarán dermatitis herpetiforme. Sin embargo, es común en individuos con enfermedad celíaca o intolerancia al gluten.
 

P: ¿Cómo se diagnostica la dermatitis herpetiforme?

A: dermatitis herpetiforme se diagnostica a través de una biopsia de piel. La biopsia debe ser tomado desde la piel cerca de la erupción y revisada bajo un microscopio por un dermatólogo. Los pacientes también pueden ser probado Para la enfermedad celíaca utilizando análisis de sangre. A veces, una biopsia intestinal puede ser requerido Para confirmar la enfermedad celíaca.
 

P: ¿Todavía puedo comer gluten si tengo dermatitis herpetiforme?

R: No, las personas con dermatitis herpetiforme deben evitar el gluten enteramente ya que desencadena la erupción y otros síntomas. Después de una dieta sin gluten puede aliviar síntomas. Además, puede promover la curación de la inflamación y ayudar a prevenir más daños a la piel.
 

P: ¿Puede la dermatitis herpetiforme la piel seca?

R: Sí, es común que las personas con dermatitis herpetiformis experimenten la piel seca además a la erupción. La malabsorción del gluten puede conducir a ácidos grasos esenciales y deficiencias de vitaminas. Estos son importantes para ayudar a mantener una piel sana y evitar picazón y ampollas.
 

P: ¿Cómo se ve la erupción de la dermatitis herpetiforme? 

R: La erupción es una de las erupciones más picadas y molestas que podría experimentar. La erupción incluye pequeñas ampollas en forma de agua y protuberancias rojas. Estos tienden a ser simétricamente distribuido en el cuerpo. La erupción a menudo aparece en los codos, las rodillas y las nalgas y puede extenderse al cuero cabelludo y hacia atrás. Las ampollas pueden dejar puntos que se oscurecen con el tiempo.
 

P: ¿Hay alguna otra erupción con picazón que se vea? Similar a Dermatitis herpetiforme?

R: Sí, hay una condición de la piel llamada Pénfigoide Bullous, que puede verse Similar a Dermatitis herpetiforme. Sin embargo, hay una diferencia crítica entre los dos. Penfigoide ampolloso no está relacionado a intolerancia al gluten o enfermedad celíaca.
 

P: ¿Cuánto tiempo tarda la dermatitis herpetiformis erupción para desaparecer?

A: una vez gluten es removido Desde la dieta, puede tomar entre cinco y 10 semanas para que la erupción se disminuya. Medicamentos como DapSone puede ser prescrito junto con una dieta sin gluten para ayudar a aliviar la inflamación.
 

P: ¿Debería ver un dietista o nutricionista si tengo dermatitis herpetiforme?

R: Sí, un dietista o nutricionista puede proporcionar un valioso apoyo y conocimiento sobre la seguimiento de una dieta sin gluten. Pueden ayudar a garantizar que su dieta esté bien equilibrada y satisfaga sus necesidades nutricionales.
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