Dermatitis Herpetiformis in Celiac Disease

麸质和皮肤瘙痒 - 乳糜泻中的疱疹样皮炎

更新于 2023 年 12 月 19 日

我们想到有关乳糜泻、无麸质松饼和其他饮食调整时,经常会想到 。但许多人不知道的是,乳糜泻不仅仅影响只是胃。它会影响人体最大的器官 - 皮肤! 

加入我们,探索消化性乳糜泻与鲜为人知的皮肤病之间的迷人联系。皮肤刺激,你的名字是疱疹样皮炎。
 
所以坐下来,放松一下,让我们揭开肠道健康与皮肤之间有趣的关系
 

什么是乳糜泻? 

Dermatitis Herpetiformis Diagram

乳糜泻是一种自身免疫性疾病,会损害人体消化麸质的能力,麸质是一种存在于小麦、大麦和黑麦等谷物中的蛋白质。

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患有乳糜泻的人的免疫系统受损,在摄入麸质时会攻击小肠。这会导致绒毛受损,而绒毛对于从食物中正确吸收营养至关重要。

乳糜泻是遗传性的,可以在开始食用麸质后的任何年龄发生。未经治疗的乳糜泻引起的营养不良可能会产生严重的后果。 对于儿童来说尤其如此,这可能导致生长发育迟缓
 
这种情况在北欧血统的人中更为常见。也适用于一级亲属患有乳糜泻的人。治疗包括遵循严格的无麸质饮食。
 
Gluten Free Diet

什么是疱疹样皮炎? 

疱疹样皮炎 (DH) 是一种皮肤病,影响约 10% 的乳糜泻患者
 
这是一种慢性、强烈瘙痒皮疹,特征为小簇状丘疹和水疱。它们通常出现对称出现在肘部、膝盖、臀部、头皮上,脸和腹股沟。
 
Dermatitis Herpetiformis on the leg 
DH 是由免疫球蛋白 A (IgA) 皮肤积聚引起的。这会引发进一步的免疫反应,导致病变形成。这是对麸质免疫反应异常的外在表现。
 
DH 通过皮肤活检诊断。皮肤中的颗粒状 IgA 沉积物揭示了表皮转谷氨酰胺酶抗体。遵循无麸质饮食对于控制 DH 至关重要,因为它对麸质敏感。治疗选择包括外用药膏和氨苯砜等药物。
 

乳糜泻与疱疹样皮炎之间的联系

疱疹样皮炎 (DH) 是乳糜泻的直接结果。 两种情况在血清和小肠粘膜中均具有特异性自身抗体,但 DH 患者的皮肤中也有 IgA-TG3
 
疱疹样皮炎影响大约万分之一的人。这使得它比乳糜泻本身更不常见。
 
疱疹样皮炎患者可能出现也可能不出现胃肠道症状。 值得注意的是,疱疹样皮炎也可能发生在没有乳糜泻的个体中。 但是,它通常与病症相关。有自身免疫性疾病家族史的个体也面临更高的风险。这些病症包括贫血、甲状腺疾病、白癜风、1 型糖尿病和脱发。
 
Alopecia
 
遵循无麸质饮食 (GFD) 对于控制这两种情况至关重要。 虽然 DH 可能发生在没有乳糜泻的个体中,但大多数 DH 患者患有乳糜泻这意味着患有 DH 的个体应接受乳糜泻评估,反之亦然.
 

疱疹样皮炎与疱疹病毒有关吗?

疱疹样皮炎与疱疹病毒无关,尽管它的名字如此。 “疱疹样”是指类似疱疹病变的肿块和水疱。但是,病情本身是由麸质敏感性引起的,而不是疱疹。
 
如上所述,这种慢性皮肤病直接表现为乳糜泻。它影响 10% 至 25% 被诊断患有乳糜泻的人。 虽然这种情况可能影响任何年龄的任何人,但它最有可能影响 30 至 40 岁之间的个人
 
北欧血统的人和有自身免疫性疾病家族史的人也面临更高的风险。疱疹样皮炎的治疗需要严格遵守无麸质饮食。
 

疱疹样皮炎的诊断和治疗 

疱疹样皮炎 (DH) 的诊断依赖于综合检查结果。这些包括临床、组织病理学和免疫病理学数据。
 

多形性皮损和小水疱几乎总是伴有剧烈的瘙痒。最具体的诊断工具是直接免疫荧光法,它可以检测颗粒状 IgA 沉积物。检测表皮转谷氨酰胺酶自身抗体也可以作为线索。 DH 的主要治疗通常包括严格遵守无麸质饮食,因为 DH 是乳糜泻的皮肤表现。

 
Dermatitis Herpetiformis
这种饮食可以缓解症状并防止进一步爆发。还可以开外用乳膏和口服抗组胺药。这些可以控制瘙痒和炎症。
 
标准溶液是氢化可的松霜或皮质醇。这些产品含有皮质类固醇或外用类固醇。 已被证明如果长期使用会产生有害的副作用
 
长期使用可能会出现皮肤变薄、皱纹和成瘾等不良皮肤状况。对于那些需要快速缓解的人来说,外用类固醇也不实用。皮质类固醇可能需要数周才能缓解症状。
 
最有效的选项之一是Dermeleve®。由于 Dermeleve® 不含危险的皮质类固醇,因此长期使用是安全的。更好的是,单个应用程序立即开始工作并持续多个小时。
 
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Dermeleve® 的专有配方意味着您可以随心所欲地使用它,想用多久就用多久!它能快速吸收并持久缓解瘙痒和炎症。
 
在严重的情况下,医生可能会开一些药物,例如氨苯砜或磺胺吡啶。
 
Dapsone
但是,这些具有潜在的副作用,并且是通常 保留用于更严重的情况患有 DH 的个人应与他们的医疗保健提供者密切合作来管理他们的病情 。他们的医生也可以确保适当的治疗。 也可使用局部氯倍他索软膏或氨苯砜来控制疾病快点.
 
患者必须寻求适当的治疗以缓解症状并避免进一步炎症。 在使用任何药物治疗 DH 之前,他们还应咨询皮肤科医生

无麸质饮食的重要性 

可能厌倦了一遍又一遍地阅读这篇文章。然而,其重要性怎么强调也不过分。遵循无麸质饮食对于控制乳糜泻和疱疹样皮炎至关重要。
 
Foods With Gluten
 
麸质蛋白会引发体内的自身免疫反应。这种反应会损害小肠并引起炎症和皮肤刺激。 完全避免麸质是防止进一步损害和控制症状的唯一方法 有效地
 
这种生活方式调整通常涉及阅读食品标签仔细。它还涉及避免食品制备过程中的交叉污染。它还包括寻找日常食品的无麸质替代品。
 
尽管严格遵守无麸质饮食可能会让某些人感到沮丧,但也可以改善总体 生活质量。它可以降低并发症风险并改善症状控制。 最好与医疗保健提供者或注册营养师合作,以满足所有营养需求
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结论

了解乳糜泻和疱疹样皮炎之间的联系至关重要。这是有效管理和治疗所必需的。
虽然关于乳糜泻和皮肤健康之间关系的研究正在进行中,但有一件事是肯定的。避免含有麸质的产品对于乳糜泻患者至关重要。
 
Adhering To A Gluten Free Diet
 
值得注意的是,并非所有皮肤瘙痒都与与乳糜泻或麸质的结果有关。对治疗无反应的严重皮肤症状可能​​需要进一步调查。 如果您遇到此处讨论的任何症状,请与医疗保健提供者交谈至关重要
 
适当的诊断和治疗可以改善您的生活质量。它还可以降低与乳糜泻相关的其他并发症的风险。
无论您的皮肤状况是否由乳糜泻引起,您都应该享受舒适的生活。为了立即且持久地缓解疼痛,请使用 Dermeleve® 舒缓发痒的皮肤。
 
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问:什么是麸质,它如何影响您的皮肤?

A:麸质是小麦、大麦和黑麦的蛋白质。 它可能会导致敏感人群出现湿疹、皮肤干燥、牛皮癣和慢性荨麻疹等皮肤问题

问:是否存在与乳糜泻相关的皮肤状况? 

答:是的。 疱疹样皮炎是一种皮肤病,会导致发痒、鳞状和起泡的皮疹,通常 出现在肘部、膝盖、颈部和头部

问:麸质会导致皮肤问题?

答:食用麸质可能会导致诊断患有乳糜泻或麸质不耐受的人出现皮肤问题。无麸质饮食可能会改善您的症状。
 

问:如何诊断与麸质敏感相关的皮肤问题?

答:您可以通过检测麸质抗体的血液测试来检测乳糜泻。 如果测试结果呈阳性,皮肤活检可确诊疱疹样皮炎
 

问:从饮食中消除麸质可以改善皮肤状况?

答:是的。从饮食中消除含有麸质的食物可能会改善与乳糜泻相关的皮肤状况。 建议在改变饮食之前咨询营养师。
 

问:无麸质饮食需要多长时间才能改善皮肤问题?

答:从饮食中消除麸质后,可能需要长达 10 周的时间才能看到皮肤状况的改善。
 

问:麸质会导致脱发或脱发? 

A:麸质不耐受可能会导致斑秃,包括突然的斑块脱发或由于吸收不良而脱发但是,这不是乳糜泻的常见症状。
 

问:麸质会引起荨麻疹?

答:食用麸质可能会引发非乳糜泻麸质敏感性人群出现荨麻疹。这些人对麸质敏感,但没有乳糜泻。
 

问:牛皮癣患者常见皮肤病? 

答:是的,牛皮癣会影响您的皮肤并导致鳞状、干燥斑块或红色、发痒的皮疹。 但是,牛皮癣与直接与麸质消耗有关。
 

问:与乳糜泻相关的皮肤问题有哪些风险? 

答:患有乳糜泻的人患与麸质不耐受相关的皮肤病的风险较高。从饮食中消除麸质可能会降低风险。
 

问:如果您出现皮肤瘙痒或其他皮肤问题,什么时候应该去看医生? 

答:一旦发现皮疹、瘙痒、皮肤干燥和鳞状或脱发等症状,尤其是持续存在或恶化时,应立即就医。医生可以帮助您诊断皮肤问题并推荐适当的治疗方法。
 

问:什么是疱疹样皮炎?

答:疱疹样皮炎是一种与乳糜泻相关的皮肤病。它会导致发痒、起泡的皮疹。
 

问:麸质和疱疹样皮炎之间有什么联系?

答:疱疹样皮炎直接与乳糜泻和麸质不耐受有关。食用麸质会导致免疫系统反应,从而引发皮疹。
 

问:疱疹样皮炎是否会传染?

答:不会,疱疹样皮炎不会传染。它是一种慢性自身免疫性疾病,仅发生在乳糜泻患者中。
 

问:疱疹样皮炎有什么症状?

答:疱疹样皮炎症状包括皮肤瘙痒、灼烧感、水泡和肿块。这种情况可能出现在身体的任何部位,但通常出现在颈后、肘部、膝盖和臀部。
 

问:无麸质饮食可以帮助治疗疱疹样皮炎?

答:是的,无麸质饮食是治疗疱疹样皮炎的最佳方法。避免含麸质食物可以降低免疫系统反应的风险。这反过来又减轻了这种皮肤病的症状。
 

问:哪些产品含有麸质?

答:小麦、黑麦、大麦及其衍生物是常见的麸质来源。含麸质产品包括面包、面食、谷物、啤酒和烘焙食品。
 

问:如何诊断乳糜泻?

答:乳糜泻通常通过技术和措施的结合来诊断。 这些包括回顾病史、体检、血液检查和小肠活检。乳糜泻的确认可能需要几个月的时间。
 

问:乳糜泻会导致其他皮肤病?

答:是的,乳糜泻和麸质敏感性可能导致其他皮肤病,例如湿疹和慢性荨麻疹
 

问:疱疹样皮炎有治疗方法吗?

答:疱疹样皮炎无法治愈,但可以进行管理 通过严格的无麸质饮食和药物治疗。任何形式的治疗都可能是长期的,并且需要医疗保健专业人员的持续监测。
 

问:乳糜泻和斑秃之间有什么联系?

答:研究表明患有乳糜泻的个体患斑秃的风险增加。这两种情况之间的确切联系尚不清楚,需要更多的研究。 但是,免疫系统被认为 由于麸质不耐受而攻击毛囊
 
 

问:疱疹样皮炎有什么症状?

答:疱疹样皮炎是一种带有红色凸起肿块和水疱的皮疹。 皮疹通常非常瘙痒且广泛,出现在肘部、前臂、膝盖、臀部、头皮和背部。有些人还可能出现胃肠道症状。这些包括腹胀、腹痛、腹泻或便秘。
 

问:疱疹样皮炎是湿疹还是慢性荨麻疹的一种形式?

A:疱疹样皮炎是一种与湿疹或慢性荨麻疹无关的病症。 这是一种需要皮肤科医生或胃肠科医生诊断和治疗的疾病
 

问:如果我有麸质不耐症,我会患疱疹样皮炎吗?

答:不会。并非所有患有麸质不耐受或乳糜泻的人都会患上疱疹样皮炎。 但是,在患有乳糜泻或麸质不耐受的个体中很常见。
 

问:如何诊断疱疹样皮炎?

A:疱疹样皮炎通过皮肤活检诊断。活检必须从皮疹附近的皮肤中采集,并由皮肤科医生在显微镜下进行检查。还可以使用血液检查对患者进行乳糜泻检查。有时,可能需要进行肠道活检以确认乳糜泻。
 

问:如果我患有疱疹样皮炎,我还能吃麸质吗?

答:不可以,疱疹样皮炎患者应完全避免食用麸质,因为它引发皮疹和其他症状。遵循无麸质饮食可能缓解症状。 此外,它可以促进炎症愈合,并有助于防止皮肤进一步受损
 

问:疱疹样皮炎会导致皮肤干燥?

答:是的,疱疹样皮炎患者皮肤干燥是很常见的此外 至皮疹。麸质吸收不良会导致必需脂肪酸和维生素缺乏。这些对于帮助保持健康的皮肤并避免发痒的肿块和水泡非常重要。
 

问:疱疹样皮炎的皮疹是什么样子? 

答:皮疹是您可能经历过的最痒、最烦人的皮疹之一。皮疹包括水状小水泡和红色肿块。这些往往对称分布在身体上。皮疹常出现在肘部、膝盖和臀部,并可扩散至头皮和背部。水泡会留下斑点,随着时间的推移,斑点会变暗。
 

问:是否有其他看起来类似于疱疹样皮炎?的发痒皮疹

答:是的,有一种皮肤病称为大疱性类天疱疮,其外观类似于 疱疹样皮炎但是,两者之间存在关键区别。大疱性类天疱疮与麸质不耐受或乳糜泻无关。
 

问:疱疹样皮炎皮疹需要多长时间才能消失?

答:一旦从饮食中去除麸质,皮疹可能需要五到 10 周的时间才会出现。塌陷。 氨苯砜等药物可以与无麸质饮食结合开处方缓解炎症.
 

问:如果我患有疱疹样皮炎,我是否应该去看营养师或营养师?

答:是的,营养师或营养师可以提供有关遵循无麸质饮食的宝贵支持和知识。它们可以帮助确保您的饮食均衡并满足您的营养需求。
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